(ehk hambakattu ei eemaldata), hakkab hammaste kinnituskude hävinema. Ige irdub hamba küljest, tekivad sügavad igemetaskud, kuhu asuvad elama lõaluud hävitavad pisikud.

Hambajuureümbrise põletiku puhul lisandub lisaks igemeverejooksule ja ebameeldivale hingeõhule ka igemeturse, mädakolded igemetaskus ning hammaste liikuma hakkamine.

Samas on tänapäevane suund hambaravis pigem haigusi ennetav, mistõttu on igemeravi kompleksne ja seisneb eelkõige haiguste põhjuste väljaselgitamises, korrektse hügieenitehnika õpetamises ning personaalse suuhügieeni programmi väljakujundamises ning järelkontrollis. Hea igapäevane kodune suuhügieen on igemepõletiku ennetamise ja paranemise eelduseks.